1909年有医生尝试椎管内减压，认识到椎间盘突出是坐骨神经痛的病因。由于当时只做了椎板减压，没有针对椎间盘，疗效欠佳。 1932年，Mixter和Barr首次明确证实椎间盘突出压迫神经根是腰腿痛的病理原因，为手术提供了理论依据。 1934年美国神经外科奠基人，哈佛大学神经外科教授 walter Edward Dandy成功开展了首例腰椎间盘突出髓核摘除术。 后续衍生的半椎板切除、MED、椎间孔镜微创手术等，无不以这一病理学依据为理论基础。 进入21世纪，人们陆续发现椎间盘突出实际上不等于椎间盘出症！引起坐骨神经痛的原因不仅仅只有突出物的压迫，如自身免疫反应的参与等可能是构成坐骨神经痛的主因。 椎间盘突出症的治疗原理得到了进一步的创新。
